Причины и лечение отечности ног в области стопы и голени

Отеки ног: причины и лечение зависят от индивидуальных особенностей организма. Отеки появляются из-за чрезмерного скопления жидкости в органах. Отечность ног может свидетельствовать о каком-либо заболевании. Редко ноги опухают у здоровых людей, которые:

• длительное время находятся на ногах;
• носят неудобную обувь либо надевают обтягивающую одежду;
• выпили много воды или съели соленую пищу.

Медицинские показания

Чаще отеки нижних конечностей возникают в летний период. Это связано с большим потреблением воды в жаркую погоду, которая не успевает выводиться из организма через мочевыводящие пути и потовые железы. Соль, которая попадает в организм с пищей, задерживает жидкость в организме.

Отеки ног могут проявляться по-разному:

• могут быть односторонними или двусторонними;
• могут проявляться в разной степени (сильные или слабые отечности);
• по области возникновения (отек стопы или ноги до колена, до бедра);
• по времени возникновения (вечер, день).

В совокупности с другими симптомами специалист может определить причины и лечение заболевания. Причины отека:

• лишний вес;
• работа в сидячем или стоячем положении;
• некоторые медикаментозные препараты имеют такое побочное явление, как отечность;
• варикозное расширение вен;
• беременность;
• сердечная недостаточность;
• заболевания почек;
• тромбофлебит;
• лимфедема;
• микседема;
• заболевания печени;
• ревматизм;
• рожистое заболевание;
• остеомиелит;
• инфекционный артрит;
• травмы;
• аллергические реакции.

У людей, страдающих лишним весом, увеличивается объем крови, которую должно ежедневно перекачивать сердце. Орган с трудом справляется с поставленной задачей, в результате чего отекают ноги. В этом случае рекомендуется снизить вес.

Причина отека может быть связана с приемом некоторых лекарств. Редко для лечения аллергии и заболеваний надпочечников назначают препараты глюкокортикоиды. Их длительное применение уменьшает кровообращение и снижает работу сердца, что приводит к возникновению отеков в ногах. Гормональные препараты могут привести к аналогичной проблеме. Гормоны могут содержаться в оральных гормональных контрацептивах, в препаратах для лечения половых дисфункций у мужчин.

К такому же эффекту может привести прием некоторых лекарств, снижающих артериальное давление. В таких случаях необходима консультация врача для определения причины развития патологии. При необходимости врач заменяет препараты либо назначает другую дозировку.

Варикозное расширение вен часто становится причиной, почему отекают ноги. При варикозе нарушается эластичность стенок кровеносных сосудов, клапаны перестают удерживать кровь. Жидкость остается внизу. Отек ног – это первый признак варикозной болезни. Данное заболевание имеет 4 стадии развития:

• 1 стадия характеризуется тяжестью, усталостью в ногах;
• при 2 стадии возникает отек стопы и пальцев на ногах, увеличиваются вены на ногах;
• на 3 стадии вены становятся ярко выраженными и извилистыми, ноги сильно отекают к вечеру. На этой стадии часто предпринимают хирургические методы лечения;
• 4 стадия характеризуется тяжелыми симптомами, нарушается кровообращение в нижних конечностях, потемнение кожных покровов, сильные боли в ногах, могут возникать трофические язвы.

Методы диагностики

Для диагностики варикозной болезни применяют ультразвуковое исследование вен. Такое обследование позволяет определить скорость тока венозной крови. Флебография позволяет выявить тромбоз вен. Отеки ног 1-2 степени варикоза лечат при помощи мазей и лекарственных препаратов, укрепляющих стенки сосудов. Врачи рекомендуют носить гольфы, чулки, колготы от варикоза или обматывать ноги эластичными бинтами. Рекомендуется применение контрастного душа и массаж ног.

Большинство будущих мам сталкивается с такой проблемой, как отечность. Это происходит из-за увеличения матки, которая сдавливает вены малого таза, нарушая кровообращение в нижних конечностях. Часто ситуация усугубляется злоупотреблением соленой пищей. Если возникает гестоз 3 триместра беременности, тогда появляются следующие симптомы:

• повышенное давление;
• головные боли;
• судороги;
• отечность.

В период беременности обязательно проводят анализ мочи на наличие белка. Повышенное содержание белка свидетельствует о необходимости лечения. При возникновении отеков ног не рекомендуется самостоятельно принимать мочегонные препараты. Лекарства в период беременности принимают после консультации с врачом.

Сердечная недостаточность возникает при атеросклерозе, пороках сердца, гипертонии, ишемической болезни сердца, некоторых видах аритмии. При сердечной недостаточности появляются следующие симптомы:

• отек ног к вечеру;
• кожные покровы ног могут становиться синюшного оттенка;
• одышка;
• нарушение артериального давления;
• давящая боль в области сердца;
• утомляемость.

Если у пациента наблюдаются перечисленные симптомы, тогда врач назначает ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки. Эти виды обследования позволяют выявить тип патологии. В зависимости от полученных результатов назначается лечение конкретного заболевания. При этом назначают мочегонные препараты, которые позволяют уменьшить отечность.

Эластичные бинты или специальные колготки позволяют улучшить кровоток в нижних конечностях.

Рекомендуется дыхательная гимнастика.

Отеки могут сопровождать почечную недостаточность. При поражении почек наблюдается отек стопы или голени. Одинаково опухают обе ноги. Возникают отеки к утру, которые к вечеру уменьшаются. Более заметна отечность на лице.

Патологии и их симптомы

Тромбофлебит (возникновение тромбов в просветах вен и воспаление их стенок) часто становится причиной отека ног. При этом возникают неприятные ощущения в ногах, слабость, повышается температура. При проявлении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу-флебологу. Если заболевание не лечить, тогда могут развиться такие осложнения, как тромбозы. Тромб может попасть в легкие, в головной мозг, в сердце.

При лимфедеме нарушается отток лимфы от нижних конечностей. Причины такого состояния:

• рожистые воспаления кожи ног;
• опухоли в малом тазу;
• ожирение.

В этом случае назначается медикаментозная терапия, компрессионное белье. При необходимости проводят операционное лечение. При лимфедеме возникают выраженные отеки – элефантиаз (отекают ноги и руки).

Микседема – отек слизистых оболочек, который спровоцирован гипотиреозом (гипофункцией щитовидной железы). Отек возникает на передней части голени. Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Младенцам для постановки диагноза делают скрининг. Взрослые сдают анализ на определение уровня гормонов в организме. Эту патологию лечит врач-эндокринолог.

При заболеваниях печени отекают конечности. Отеки ног, причины возникновения при заболеваниях печени:

• снижается количество белков (альбуминов), которые вырабатываются печенью (они способствуют выведению воды из тканей);
• к печени примыкает воротная вена, по которой идет отток венозной крови малого таза (заболевания печени нарушают отток крови из органов малого таза и нижних конечностей).

При циррозе печени проявляются следующие симптомы:

• желтуха;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• зуд на коже;
• истощение;
• нарушение работы головного мозга.

Пациенты с заболеваниями печени наблюдаются у гепатолога и инфекциониста. Частая причина отека ног – инфекционно-воспалительные заболевания. Ревматизм провоцируется определенным видом стрептококков. В состав клеток стрептококков входят вещества, схожие с тканями суставных хрящей и сердечных клапанов.

Борьба иммунитета с патогенными микроорганизмами разрушает собственные соединительные ткани. Состояние характеризуется воспалением крупных суставов, в частности, коленных. Отеки проходят быстро. Ревматизм в перспективе приводит к пороку сердца. Врач-ревматолог может назначать лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Рекомендации врачей

Стрептококки также становятся причиной рожистого воспаления кожных покровов. На коже появляются красные болезненные пятна, повышается температура. Патологию лечат при помощи антибиотиков. Остеомиелит возникает при развитии воспалительного процесса в костной ткани. При этом отекает 1 нога. В больной конечности возникает острая боль, нарушаются двигательные функции, повышается температура.

При отеках образуются фурункулы, карбункулы или флегмоны. Требуется консультация хирурга. Для лечения применяют антибиотики, а гнойное воспаление удаляют хирургическим путем.

Инфекционные заболевания, которые протекают в суставах, костной ткани, или кожных покровах сопровождаются отеками и повышением температуры. Лечить такие патологии необходимо под наблюдением специалиста.

Отеки могут спровоцировать различные травмы:

• ушибы;
• вывихи;
• гемартроз;
• переломы.

При травмах важно приложить лед в первые 30 минут. При тяжелом течении болезни накладывают гипс. Причины появления отека ног:

• аллергический артрит;
• отек Квинке.

В таких случаях принимают антигистаминные препараты. Когда возникают отеки ног, врач в обязательном порядке собирает анамнез пациента. Необходимо выяснить следующие параметры:

• в какое время возникают отеки (утренние, вечерние часы, середина дня);
• присутствует ли болевой синдром;
• локация отека (отек стопы или пальцев ног, опухла 1 или 2 ноги);
• случаются ли остановки дыхания во время сна (ночные апноэ);
• выясняются лекарства, которые принимает пациент;
• оценивается состояние кожных покровов (цвет, наличие фурункулов, карбункулов, проступающих расширенных вен);
• оценивается вес пациента;
• учитываются данные лабораторных методов исследования (анализ мочи, крови);
• учитываются данные аппаратных методов исследования (УЗИ, ЭКГ, КТ тазовых органов, лимфосцинтиграфия).

На основе полученных данных врач решает, как лечить отек. Если у пациента обнаружены системные заболевания, инфекционно-воспалительные, аллергические заболевания или травмы, тогда устраняют патологию, которая спровоцировала подобное состояние. К основным методам, позволяющих уменьшить отеки, врачи относят массаж ног, ношение компрессионного белья, контрастный душ, применение препаратов местного действия для уменьшения отеков.