Как лечить выпадение прямой кишки?

Выпадение прямой кишки (иначе Ректальный пролапс) — заболевание, характеризующееся частичным или полным нахождением прямой кишки за пределами ануса. Болезнь сопровождается кровяными выделениями, болью. Выпадение кишки в начале развития может напоминать геморрой. После осмотра врач ставит точный диагноз.

Выпадение прямой кишки: причины

Пролапс возникает по разным причинам:

1. Сложные роды.
2. Оперативное вмешательство.
3. Анальный секс.
4. Неврологические болезни.
5. Наследственный фактор.
6. Запоры.
7. Анатомическое строение органов таза и кишечника.

[color-box color=”blue”]Главной причины, по которой кишка вылезла наружу, нет. Все факторы способны спровоцировать болезнь по отдельности или в совокупности.[/color-box]

Выпадение прямой кишки: симптомы

Для начала выпадение прямой кишки следует диагностировать. Установить правильный диагноз помогают симптомы заболевания. На начальном этапе геморрой, выпадение прямой кишки по признакам практически идентичны.

Симптомы могут появляться постепенно или непредсказуемо. Резкое обострение ректального пролапса провоцируют такие факторы:

• чихание;
• подъем тяжелых предметов;
• повышение давления на стенки брюшной полости;
• сильное натуживание.

Возникает резкая боль в брюшине, возможен болевой шок.

Если болезнь развивается постепенно, клиническая картина ухудшается поэтапно. Вначале выпадает прямая кишка во время натуживания. Но со временем участок слизистой возвращается в задний проход. Затем его вправляют руками. Такое состояние встречается все чаще, при любой нагрузке.

Симптомы:

1. Недержание кала.
2. Вздутие живота.
3. Ложные позывы к дефекации.
4. Чувство дискомфорта в перианальном участке.
5. Ощущение инородного предмета.

Болевые ощущения усиливаются во время движения и нагрузки. Улучшение состояния наступает после вправления фрагмента. Если травмированы кровеносные сосуды, может развиться кровотечение. Слизистая органа воспаляется, на её поверхности можно заметить язвы. При отсутствии терапевтических мероприятий симптомы усугубляются. Возникают проблемы с мочеиспусканием, вздутием кишечника. Нарушается психическое состояние больного.

[color-box color=”yellow”]Не каждому известно, если выпала кишка, что делать при этом. При неправильном самостоятельном вправлении фрагмента органа не исключено его ущемление.[/color-box]

Такое состояние характеризуют признаки:

• отмирание тканей;
• отек;
• кровотечения.

Постоянные запоры могут стать причиной пролапса. Каловые массы уплотняются. Дефекация затруднена. Человеку приходится тужиться, чтобы сходить в туалет, что повышает давление на стенки брюшной полости.

Формы и стадии

У ректального пролапса есть 4 степени:

1. Небольшой участок фрагмента выпадает только при дефекации. Вправления руками не требуется.
2. Фрагмент выпадает при дефекации. Он вправляется самостоятельно, но не так быстро. Иногда наблюдается кровотечение.
3. Болезнь провоцирует любая двигательная активность, даже кашель. Самостоятельное вправление невозможно. Характерные симптомы – вздутие живота, кровотечение, недержание каловых масс.
4. Начинается процесс омертвления тканей. Пациент жалуется на сильный зуд в перианальной области.

Выделяют 4 стадии:

1. Выворачивается фрагмент слизистой.
2. Вываливаются все слои органа.
3. Полностью вылезла прямая кишка.
4. Вываливается задний проход.

[color-box color=”green”]Выпадение кишки при геморрое можно по симптомам перепутать. В обоих случаях наблюдается кровотечение. Но при геморрое образуются узлы у анального отверстия и в дальнейшем они выпадают. Уточнить диагноз помогут складки слизистой.[/color-box]

Как лечить выпадение прямой кишки?

Выделяют 2 способа:

1. Консервативный. Он эффективен на 1 стадии заболевания. Для начала устраняются причины, по которым выпала кишка. Немаловажно укрепить мышцы промежности. Для этого врач назначает специальные упражнения. Массаж, физиопроцедуры также ускоряют выздоровление.

2. Оперативный. Прибегают при выпадении органа наружу. Выделяют несколько операций, отличающихся по технике:

• удаление фрагмента;
• подшивание выпавшего участка;
• пластика;
• манипуляции на выпавшем фрагменте;
• комбинированные.

Чаще всего используют фиксацию выпавшего фрагмента. Затем можно прибегнуть к пластике.

Терапия отдельных категорий пациентов

Что делать если прямая кишка вылезла у ребенка, людей пожилого возраста и беременных, знает не каждый. У детей заболевание возникает в возрасте с 1 до 4 лет. Заболеванию больше подвержены мальчики. Болезнь развивается как следствие при нарушении работы ЖКТ, повышении давления на стенки брюшной полости. Немаловажна генетическая предрасположенность к заболеванию.

[color-box color=”blue”]Начальные симптомы заключаются в выворачивании слизистой из анального отверстия, во время похода в туалет. Затем участок возвращается обратно. При отсутствии лечения симптомы усугубляются, участок слизистой выпадает при любом усилии. При ущемлении необходима срочная операция.[/color-box]

При терапии детей в первую очередь нужно устранить провоцирующие факторы. Нормализуется стул, восстанавливается работа пищеварительного тракта. Назначается специальная диета и медикаменты, улучшающие работу кишечника. Важно исключить натуживание при дефекации. Для этого ребенок опорожняет кишечник на спине или боку. Лечение занимает много времени. Но за 3-4 месяца происходит укрепление мышц, и болезнь устраняется.

При необходимости применяют склеротерапию. Склерозант вводится в клетчатку, прилегающую к конечной части пищеварительного тракта. Вначале развивается воспаление, клетки частично отмирают. Затем поврежденные ткани замещаются соединительной. Фрагмент слизистой плотно фиксируется. Но такой метод опасен своими осложнениями.

Если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта беременным женщинам, операцию назначают после родов. Для лечения пожилых людей используют только операцию Делорма. Врач отсекает слизистую выпавшего фрагмента. Затем на мышечную стенку доктор накладывает особые сборивающие швы. Манипуляции проводятся со стороны промежности. Так как доступ к брюшной полости ограничен, операция является малотравматичной.

Если вылезла кишка, что делать в каждом отдельном случае решает врач.

Выпадение прямой кишки: лечение в домашних условиях

На запущенном этапе народную медицину применять нецелесообразно. Домашняя терапия направлена на достижение 2 целей:

1. Укрепление мышц таза.
2. Профилактика.

[color-box color=”yellow”]Если вылезла прямая кишка у взрослого, что делать? Для начала записаться к проктологу. Он проведет осмотр.[/color-box]

Лекарства устраняют провоцирующие факторы:

1. Слабительные – при запорах. «Гутталакс», «Дюфалак», глицериновые суппозитории.
2. Антидиарейные – при хронической диарее. «Имодиум», «Смекта».

https://www.youtube.com/watch?v=iLq8rOeq-UA

Во время лечения рекомендуется отказаться от физических нагрузок и вредных привычек, не натуживаться при дефекации. Если причина болезни заключается в снижении тонуса мышц таза, рекомендуется делать специальные упражнения. Можно сжимать и разжимать сфинктер. Повторить 10 раз за прием. Для выполнения другого упражнения нужно лечь на пол, ноги согнуть в коленях, ступни на полу и поднимать таз над полом. Одновременно нужно втянуть мышцы промежности.

Рецепты народной медицины:

1. Корни аира. Из них делают настой. 1 ч. л. сбора заливается 200 мл воды. Настаивать 12 часов. Перед приемом нужно процедить настой и подогреть. Делать 2 глотка после еды.
2. Ромашка. 1 ч. л. сбора залить 200 мл кипятка. Перелить в большую емкость. Нужно присесть над ней, чтобы пар доставал до анального отверстия.

Рекомендуется также соблюдать профилактические меры:

• не перенапрягаться;
• соблюдать диету;
• избегать запоров.

Эти меры помогут предотвратить осложнения.